
Cirurgia Bariátrica: Mitos e Verdades
Segundo projeção do estudo A Epidemia de Obesidade e as DNCT – Causas, custos e sobrecarga no SUS, a prevalência da obesidade no Brasil pode chegar em 2030 a 26% da população, ou seja, a cada quatro pessoas, uma terá o diagnóstico da doença. No caso da obesidade grave ou mórbida, a cirurgia bariátrica surge como a alternativa mais eficaz de tratamento. No entanto, ainda existem muitos mitos e verdades a respeito do procedimento. Por isso, preparamos este artigo para esclarecer suas dúvidas. Em primeiro lugar, o que é a cirurgia bariátrica? A cirurgia bariátrica atua no tratamento da obesidade mórbida ou grave e das doenças adquiridas em função dela, como o diabetes e a hipertensão arterial. A sua realização é regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) através da Resolução n.º 2.131/2015. Entretanto, essa medida terapêutica não deve ser vista como uma alternativa rápida ao emagrecimento. Isso porque o procedimento é realizado apenas quando outras alternativas conservadoras foram aplicadas, sem obter sucesso. Ainda, o CFM autoriza, entre outras coisas, a execução de apenas cinco técnicas de cirurgia bariátrica: bypass gástrico (gastroplastia em Y de Roux), gastrectomia vertical (sleeve), derivação biliopancreática, banda gástrica ajustável e balão intragástrico. Quem pode realizar a cirurgia bariátrica? O CFM também estabeleceu requisitos para que uma pessoa seja considerada apta ao procedimento. Essa medida visa evitar a banalização da cirurgia. Os principais requisitos são: Conheça os principais mitos e verdades da cirurgia bariátrica Seja pelo total desconhecimento ou pela intenção em propagar mentiras, existem muitos boatos disponíveis na internet sobre a cirurgia bariátrica. Com isso, muitos pacientes ficam confusos e até temerosos em buscar o tratamento. Por isso, preparamos este artigo para esclarecer suas dúvidas. Afinal, o que é mito e o que é verdade entre esse grande volume de informações que você recebe todos os dias? A seguir, descubra a resposta. Apoio da família é fundamental Verdade. O suporte da família é indispensável para quem passa pela cirurgia bariátrica. Isso porque o pós-operatório envolve uma série de recomendações que podem afetar o emocional do paciente. A cirurgia metabólica e a bariátrica são a mesma coisa. Mito. Ainda que existam diversas semelhanças quanto às técnicas aplicadas, os procedimentos têm objetivos completamente diferentes. A cirurgia metabólica é realizada para controlar o diabetes, tendo como segundo plano a perda de peso do paciente, que é a proposta da cirurgia bariátrica. Qualquer pessoa pode fazer a cirurgia bariátrica Mito. A cirurgia bariátrica é um procedimento complexo e delicado. Por isso, existem critérios a serem preenchidos e que foram estabelecidos pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), conforme mencionado anteriormente. O paciente precisa de acompanhamento psicológico. Verdade. Geralmente, a obesidade está relacionada a fatores psicológicos, como a compulsão alimentar e a depressão. Embora a cirurgia bariátrica promova a redução de peso, ela não é suficiente para manter o emagrecimento. Assim, a fim de evitar que o paciente volte a engordar, o acompanhamento psicológico é imprescindível. Dessa forma, ele terá o suporte de um especialista para entender e controlar a sua compulsão. A cirurgia bariátrica é muito perigosa Mito. Com as constantes evoluções da Medicina e das técnicas, houve uma considerável redução no número de complicações decorrentes do procedimento. Existem também estudos que comprovam que o risco da cirurgia bariátrica é semelhante ao de uma cirurgia rotineira. Após a cirurgia, será preciso acompanhamento médico por toda a vida Verdade. A obesidade é uma doença crônica. Por isso, o paciente operado precisará do auxílio constante do médico. Dessa forma, terá o suporte necessário para não ganhar peso. Além disso, será corretamente orientado sobre a suplementação vitamínica. Quem faz a bariátrica não pode engravidar. Mito. Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), é possível engravidar após passar pelo procedimento. No entanto, a paciente precisa aguardar, pelo menos, 2 anos para engravidar. É possível ganhar peso após a cirurgia. Verdade. O maior percentual de perda de peso ocorre nos primeiros três meses após a cirurgia. Posteriormente, é esperado que o paciente recupere até 10% do peso final após o período de estabilização. Quem tem restrição alimentar não pode fazer a cirurgia bariátrica Mito. Embora estejam mais suscetíveis a quadros de anemia, os pacientes que não ingerem proteína de origem animal conseguem ter uma alimentação balanceada após a cirurgia. Porém, é de extrema importância que sigam à risca as orientações nutricionais. A cirurgia bariátrica tem um risco maior que de outros procedimentos Mito. Assim como ocorre com outras cirurgias, existem riscos de complicações. Na cirurgia bariátrica, o paciente está sujeito aos mesmos problemas. Porém, estima-se que apenas em 4% dos procedimentos ocorrem complicações leves ou graves. A anemia é uma consequência comum da cirurgia bariátrica. Verdade. A cirurgia bariátrica promove uma grande transformação no trato digestivo, alterando a forma como os alimentos são digeridos e metabolizados. Por isso, é comum que ocorram problemas relacionados à deficiência nutricional, como a anemia. A carne vermelha precisa ser eliminada do cardápio. Mito. O que costuma ocorrer é que, após a gastroplastia, muitos pacientes relatam um mal-estar após a ingestão de carne vermelha. Porém, essa situação pode ser evitada. Em primeiro lugar, siga à risca as orientações médicas e introduza a carne apenas no momento correto. Não há a necessidade de dieta antes da gastroplastia. Mito. Para que o paciente já inicie a perda de peso antes da cirurgia bariátrica e facilite o pós-operatório, há a necessidade de realizar dieta no período que antecede o procedimento. Após a cirurgia, a dieta é uma consequência da alimentação líquida e pastosa, antes da reintrodução dos alimentos sólidos. Então, se você desejava conhecer os mitos e verdades que cercam a cirurgia bariátrica, com a leitura deste artigo, você já saberá identificar se algumas afirmações são boatos ou não. De modo geral, em caso de dúvidas, converse com o seu médico Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião no