
Icterícia em adultos: conheça as principais causas
A icterícia em adultos é uma condição no qual a pele, o branco dos olhos e as mucosas ficam amarelados. Isso acontece devido ao alto nível de bilirrubina, um pigmento biliar amarelo-alaranjado. Sua manifestação por si só não é um problema, no entanto, normalmente é consequência de doenças que afetam o organismo. Conheça melhor a condição em nosso artigo.<h2>O que é icterícia?</h2>A icterícia surge quando, por algum motivo, ocorre um acúmulo de bilirrubina direta e/ou indireta no sangue.Quando as concentrações de bilirrubina ultrapassam 1,5 a 2,0 mg/dL, esse excesso de pigmento extravasa para pele, mucosas e para a membrana que recobre a esclera (parte branca dos olhos). Isso resulta na característica aparência amarelada da condição. Os valores normais de bilirrubina no sangue dos adultos são os seguintes:<ul><li>Direta – até 0,4 mg/dL</li><li>Indireta – até 0,8 mg/dL</li><li>Total – até 1,2 mg/dL</li></ul><h2>O que causa icterícia em adultos?</h2>A icterícia pode ser causada por um problema em qualquer uma das três fases da produção de bilirrubina.Antes da produção de bilirrubina, você pode ter o que é chamado de icterícia não conjugada, devido ao aumento dos níveis de bilirrubina causado por:<ul><li>reabsorção de um grande hematoma (uma coleção de sangue coagulado ou parcialmente coagulado sob a pele);</li><li>anemias hemolíticas (as células sanguíneas são destruídas e removidas da corrente sanguínea antes que sua expectativa de vida normal acabe).</li></ul>Durante a produção de bilirrubina, a condição pode ser causada por:<ul><li>vírus, incluindo Hepatite A, Hepatite B e C crônicas, além da infecção pelo vírus Epstein-Barr (mononucleose infecciosa);</li><li>álcool;</li><li>distúrbios autoimunes;</li><li>defeitos metabólicos genéticos raros;</li><li>medicamentos, incluindo toxicidade por paracetamol, penicilinas, contraceptivos orais, clorpromazina e esteroides estrogênicos ou anabolizantes.</li></ul>Depois que a bilirrubina é produzida, a icterícia pode ser causada por obstrução dos ductos biliares de:<ul><li>cálculos biliares;</li><li>inflamação (inchaço) da vesícula biliar;</li><li>câncer de vesícula biliar;</li><li>tumor pancreático.</li></ul><h2>Diagnóstico</h2>Um exame de sangue é realizado para confirmar o diagnóstico de icterícia, que inclui:<ul><li>testes de bilirrubina;</li><li>hemograma completo de glóbulos vermelhos;</li><li>glóbulos brancos e plaquetas;</li><li>testes de hepatites A, B e C.</li></ul>Outros testes podem ser solicitados, tais como:<ul><li>ressonância magnética;</li><li>ultrassonografia abdominal;</li><li>tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada axial;</li><li>colangiopancreatografia retrógrada endoscópica;</li><li>biópsia hepática.</li></ul><h2>Qual é o tratamento?</h2>O tratamento médico da icterícia em adultos tem como alvo a causa específica da doença, e não os sintomas em si. Por exemplo:<ul><li>a icterícia hepatocelular é tratada com medicamentos antivirais e esteroides;</li><li>icterícia hemolítica é tratada com suplementos de ferro;</li><li>icterícia obstrutiva é tratada com cirurgia para remover a obstrução seguida de medicação;</li></ul>Há também icterícia em adultos induzida por medicação, em outras palavras, quando ocorre como um efeito colateral ao consumo de certos medicamentos. Nestes casos, os medicamentos são descontinuados e remédios alternativos. Quer saber mais? Clique no banner!








